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位於新城鄉東北角海濱的七星潭,除了弧形海灣令人著迷外,海水潔淨蔚藍也是吸引遊客的主因之一。清晰可見浪濤中的石礫,原本只是一處平靜的小漁村,因擁有得天獨厚的自然地理環境,加上簡單的賞景步道、海邊亭台、觀日月樓、賞星廣場等設施,讓遊客都能盡情徜徉於碧海藍天之中。

一望無際的景觀,觀日出極佳地點;夜間無光害的海灘無論賞星、賞月或只是單純想聽聽石礫與海濤的歌唱都是最佳選擇。



砂婆礑

砂婆礑位於花蓮縣秀林鄉,為花蓮市的水源地,流經嵐山、加禮宛山、七腳川山三面陡峭山勢包圍,形成壯麗的美景,溪水豐富的生態以及土地的肥沃,因而有著「Pajiq」之名。

佐倉步道

佐倉步道位於沙婆礑山東麓,全長約3950公尺,沿途均為水泥路、碎石道或實土小徑,單程約需90分鐘。此步道鄰近花蓮市西郊,適合全家親子遊玩健行,可在不同的高度、角度,欣賞花蓮的壯麗風景,沿途自然生態資源豐富,風景秀麗,,不管何時來到這裡,都別有一番風味。



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在日治時期因需要牛車幫忙載製糖的甘蔗原料,位於光復鄉的大全村因鄰近糖廠,全村居民幾乎都以牛車載貨為業,稱「牛車班」,全盛時期擁有一百多輛牛車,因此這裡也被稱為牛車寮。之後透過素人畫家邱金鳳阿嬤之手,搭配閩南語詩文,將早期的農村共同記憶又重現在社區82巷的圍牆上。熱賣中





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鉅亨網新聞中心

川普 (Donald Trump) 當選美國總統以來,其國際關係理念和思路成為輿論焦點之一。俄羅斯總統普丁 (Vladimir Putin)14 日與川普通電話,就兩國交往、國際局勢交換看法。陷於「冰點」的俄美關係會不會很快回暖?美國和俄羅斯會不會從「冤家」變成「哥兒們」?

中新網援引新華網報導,對普丁與川普通電話,聯合國副秘書長 Jan Eliasson 15 日對媒體表示,會非常密切地關注美國新政府的外交政策,關注美俄關係走向,這與應對國際熱點和危機有很大關係。聯合國樂見俄美關係改善。14 日普丁與川普在電話中談及兩國政治、經貿關係發展和國際熱點問題,兩人同意推動令雙方都「極不滿意」的美俄關係正常化。

普丁的發言人 Dmitri S. Peskov 15 日接受媒體詢問時說,兩人前一天在電話中同意推進「建設性合作」,包括共同反恐。Peskov 說,川普明年 1 月 20 日就任前與普丁「不會見面」,電話中也未談及烏克蘭危機和克里米亞併入俄羅斯等議題。

李勇慧說,從普丁和川普電話內容能看到美俄和好的意願,兩人的講話都很明確。就美方而言,川普戰勝希拉蕊獲選總統,強化了美國接近俄羅斯的「偶然因素」,以川普對俄羅斯和普丁的好感,美俄和好迎來難得契機。俄羅斯方面實則一貫重視俄美關係,美國近年來不斷擠壓,是兩國關係冷淡的主因。

李勇慧認為俄羅斯會格外重視當前機會,拉升兩國關係。就普丁而言,2012 年再次出任總統後,他將俄羅斯定位為全球大國,謀求崛起,俄美關係惡化嚴重阻礙俄羅斯全球戰略。不向美國示弱,但普丁也不放棄俄美交往的努力。

另外一個政治因素存在於俄羅斯政壇內部。李勇慧認為,相當一部分俄羅斯精英並不排斥美國和歐洲,希望俄美關係正常,並同歐洲交好,讓俄羅斯在全球化中站得更高。就突破現實困境而言,俄羅斯處於西方包圍中,外交相當孤立,美國和歐洲的嚴厲制裁加重了俄羅斯的經濟低迷。同美國搞好關係,推動儘早解除制裁,對俄有好處。

北約秘書長 Jens Stoltenberg 15 日對普丁與川普通電話表示歡迎。他說俄羅斯這個最大的鄰居「就在那裡」,尤其當關係趨於緊張,當大家面臨很多安全挑戰時,尋找機會對話很重要,北約傳遞的資訊是「我們願意對話」。Stoltenberg 同時說:「我們永遠不會尊重或接受對烏克蘭領土與主權的破壞。」

2009 年到 2014 年擔任北約秘書長的 Anders Fogh Rasmussen 則表示,川普須在上台後 100 天內「對俄羅斯咄咄逼人的態度」採取行動,否則就將面臨北約「終結的開始」。他呼籲美國加大對北約的支持,設立軍事基地以阻止俄羅斯對北約國家的勢頭,並保護烏克蘭。李勇慧認為,一直以俄羅斯為對手的北約擔心川普親近俄羅斯,這是正常心態,而且北約也在盤算美國新政府對該組織的政策立場。

北約先後兩位元領導人的表態恰恰顯示出俄美關係的結構性衝突,美國領導的北約對獨聯體國家任何的侵蝕、特別是拉入烏克蘭的做法,都是莫斯科不能容忍的。但北約始終視俄羅斯為天然威脅,烏克蘭問題以及克里米亞併入俄羅斯凸顯北約與俄羅斯的戰略性敵對關係,這不是領導人好感或者政策兌換可解決的。

李勇慧認為,從近期看,俄美接近並緩和關係對雙方都重要,但是兩個大國結構性、戰略性的矛盾深刻尖銳,這決定了緩和不會很快到來,也不容易持續推進,兩國關係不會很快出現大調整。尤其川普,對如何處理美俄關係,大約還沒有清晰思路。他執政後首先需要對外戰略保持穩定,搞好俄美關係是意願、是手段,會不會成為戰略,美國和俄羅斯會不會從「冤家」變成「哥兒們」,還是很大的未知數。

(中央社記者陳偉婷台北16日電)肝癌早期發現、治療,存活率高,但診斷工具精細程度不同,可能影響判讀。醫師表示,用核磁共振搭配標靶顯影劑,有助抓出小腫瘤,增加存活機會。

60多歲的張媽媽是C肝患者,長期在醫院追蹤。日前她甲種胎兒蛋白指數(AFP)偏高,一直很煩惱,擔心是不是有肝癌或肝硬化。後來到成大檢查,找到1顆1公分的腫瘤。

衛生福利部雙和醫院消化內科主治醫師吳立偉表示,無論哪一種影像檢查,肝腫瘤愈小愈難偵測出來。以早期肝癌為例,精準度較高的電腦斷層攝影(CT)和核磁共振(MRI)相較,1到2公分的肝腫瘤,CT準確度只有6成;MRI的準確度為8到9成。

吳立偉說,若為1公分以下的肝腫瘤,CT的準確度只有1成;MRI的準確度為3到7成,這是因為CT檢查容易受到病人呼吸的影響而失去精準度,另外,對於脂肪肝或肝硬化合併假性腫瘤,鑑別力也不如MRI。

顯影劑也會影響判讀結果,吳立偉說,傳統顯影劑可能看不到小於2公分的腫瘤,若MRI再加上肝臟標靶顯影劑,這種新型的顯影劑打進去後,有癌細胞的肝臟部分無法吸收,就會呈現暗色,更能找到有問題的部位。

吳立偉表示,他曾接受外院患者拿著既有的檢查資料來看診,重做精細檢查後,10個人中有3人腫瘤顆數都明顯增加,其中一人本來只有1顆,進一步檢查竟發現6顆。

他說,顆數發現愈多對治療愈有利,可一併處理,不用等到腫瘤長到一定程度才發現、治療,也可以減少病人反覆開刀處理的痛苦。

成功大學附設醫院胃腸肝膽科主治醫師邱彥程表示,台灣每年新增1萬多名肝癌新增病例,且B、C肝帶原者多,不少患者輕忽檢查,拖到有肝硬化才處理,但肝硬化使肝臟凹凸不平,超音波及一般MRI較難看出肝腫瘤病灶,常常發現肝癌時都已經是中晚期。

邱彥程說,目前醫界大都使用射頻灼燒術做為早期肝癌治療方式,但射頻灼燒消融肝腫瘤的術前影像檢查會影響手術成敗。消融範圍如果太大,容易傷害肝周邊的器官及組織;範圍太小,又容易因為消融不乾淨而造成肝腫瘤復發。

他說,肝腫瘤旁也常有衛星結節,因衛星結節沒有血管,超音波無法照出。消融範圍大小差距約0.5至1公分,0.5公分就能決定治療成敗,適當的消融範圍可以減少腫瘤局部復發。

不過,吳立偉提醒,使用肝臟標靶顯影劑時還是要注意噁心、頭痛、感覺熱與頭暈副作用,尤其曾經對顯影劑有不良反應、具過敏傾向或腎功能不良的病患,應仔細與醫師討論評估使用風險。1051116

下面附上一則新聞讓大家了解時事

華盛頓巫師明星控衛「牆哥」John Wall今日收到來自NBA官方的一張2萬5美金(約台幣79萬)罰單,因為他在遭到驅逐後沒有即時離場,並且對裁判有不恰當的行為。

事情發生在前天巫師主場迎戰休士頓火箭的比賽,Wall在比賽還剩下33.3秒的時候拿到了單場第2個技術犯規,依規定必須離場,裁判Marc Davis表示,Wall當時用身體碰撞了他。

「我告訴他克制自己的行為,結果藐視我的忠告,並且對我罵了粗俗的字眼。」裁判Marc Davis說。

該場比賽巫師以106:114輸球。

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Associated Press | 拍攝者 Michael Conroy





2016年11月15日週二 台北標準時間上午7時24分





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